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热点 | 合众人寿推出重疾择优赔方案!

合众人寿 2022-09-10






重 疾

择优赔








寿



合众人寿一直秉承以客户为中心,理赔有利于客户的原则,对于2007版重疾定义与2020版重疾定义责任标准不一致的情形,合众人寿秉承“合众保险 理赔不难”的服务理念,做出重大疾病保险理赔政策调整:使用2007版标准定义的老产品可以择优选择2007版或2020版标准定义中该疾病所对应的疾病定义作为赔付依据。





NO

1政策适用范围

合众人寿自开业以来截止2020年11月5日所有在售、停售的疾病保险产品。





NO

22020版可赔付举例列表

重疾名称

客户病症

2007版

2020版

择优方案

重大器官移植术或造血干细胞移植术

小肠移植或造血干细胞自体移植

不能赔付

可赔付

参照2020版:可赔付

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

采用了微创的“切开心包”手术

不能赔付

可赔付

参照2020版:可赔付

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

CDR评定3分

不能赔付

可赔付

参照2020版:可赔付

心脏瓣膜手术

非开胸的切开心脏进行的心脏瓣膜置换或修复的手术

不能赔付

可赔付

参照2020版:可赔付

严重阿尔茨海默病

CDR评定3分

不能赔付

可赔付

参照2020版:可赔付

主动脉手术

采用了“腔镜”的微创手术

不能赔付

可赔付

参照2020版:可赔付


NO

3新旧重大疾病名称对照

2007/2020重大疾病名称对照表

2007版

2020版

恶性肿瘤

恶性肿瘤--重度

急性心肌梗塞

较重急性心肌梗塞

脑中风后遗症

严重脑中风后遗症

重大器官移植术或造血干细胞移植术

重大器官移植术或造血干细胞移植术

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

严重慢性肾衰竭

多个肢体缺失

多个肢体缺失

急性或亚急性重症肝炎

急性或亚急性重症肝炎

良性脑肿瘤

严重非恶性颅内肿瘤

慢性肝功能衰竭时代偿期

严重慢性肝衰竭

脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症

深度昏迷

深度昏迷

双耳失聪

双耳失聪

双目失明

双目失明

瘫痪

瘫痪

心脏瓣膜手术

心脏瓣膜手术

严重阿尔茨海默病

严重阿尔茨海默病

严重脑损伤

严重脑损伤

严重帕金森病

严重原发性帕金森病

严重三度烧伤

严重三度烧伤

严重原发性肺动脉高压

严重原发性肺动脉高压

严重运动神经元病

严重运动神经元病

语言能力丧失

语言能力丧失

重型再生障碍性贫血

重型再生障碍性贫血

主动脉手术

主动脉手术








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4政策执行时间

2020年11月5日后申请的疾病保险(包含重大疾病、特定疾病)理赔案件。




本公司保留对上述“择优方案”的最终解释权。


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